意外险
理赔
2022-07-13
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星球君
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“热死人了”,有时并不是一句玩笑话,近期多地高温,已发生多起因中暑、热射病昏迷乃至死亡的案例。 我们常说的中暑,其实是一种疾病,在高温、不透风的环境中,因体温调节中枢功能障碍或汗腺功能衰竭,以及水、电解质丢失过多,从而引发中枢神经或心血管功能障碍的急性疾病。 中暑能不能理赔,需要看你买的是什么保险,以及具体条款约定: 重疾险:普通中暑症状不属于重大疾病,但如果因为中暑引发了重疾险约定的疾病状态,如脏器衰竭、严重脑损伤、深度昏迷等,是能按照条款进行理赔的; 医疗险:因中暑产生的医疗费用,在医疗险承保范围之内,符合理赔条件,是可以进行医疗费用报销的; 寿险:如果中暑特别严重,导致身故,寿险是能赔付的; 意外险:普通的综合意外险是不赔中暑的。意外险的赔付必须符合“突发的、外来的、非本意的、非疾病的”这几个条件,而开头提到,中暑实际上属于一种疾病,并不符合意外险的赔付条件; 旅游意外险/运动意外险:有些旅游运动险和运动意外险中,会包含“中暑意外伤害”保障,因中暑直接导致身故的,保险公司会按照约定给付身故保险金;因中暑导致伤残的,保险公司按《人身保险伤残评定标准》比例给付伤残保险金。 最后提醒大家,不同险种的保障范围有所区别,在购买时一定要认真了解条款,如有不懂的地方,可以请专业人士进行解读;如有理赔相关问题,也可联系慧择保险咨询顾问进行解答。
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